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54%对4%:早发2型糖尿病6个月缓解率悬殊

一项新试验给出了一个对比鲜明的数字:在早发2型糖尿病成人中,接受监督下的低热量饮食与运动方案6个月后, 54% 的人进入缓解;而接受常规照护的对照组,这个比例只有 4% 。 这项名为RESET for Remission的试验,已在2026年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上公布。研究对象是早发2型糖尿病患者,也就是在45岁之前被确诊的人。 试验纳入 96名 来自英格兰和加拿大的成年人,年龄在1

一项新试验给出了一个对比鲜明的数字:在早发2型糖尿病成人中,接受监督下的低热量饮食与运动方案6个月后, 54% 的人进入缓解;而接受常规照护的对照组,这个比例只有 4% 。 这项名为RESET for Remission的试验,已在2026年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上公布。研究对象是早发2型糖尿病患者,也就是在45岁之前被确诊的人。 试验纳入 96名 来自英格兰和加拿大的成年人,年龄在18至45岁之间,均患有早发2型糖尿病和肥胖,且未接受胰岛素治疗。他们的平均年龄为38岁,平均身体质量指数(BMI)为35.2。参与者被随机分为两组:一组只接受常规照护,另一组接受低热量饮食加监督运动。 干预组的前12周,每天摄入 800至900千卡 ,并完成每周两次有监督的有氧和抗阻运动,外加每周一次独立运动。第13至24周,转为体重维持饮食和独立运动。整个24周项目中,两组都由医生监督,干预组还由持证营养师密切跟进。 饮食结构为30%蛋白质、50%碳水化合物、20%脂肪,同时鼓励每天饮用至少2升无热量液体,并按需提供纤维类泻药。前两周所有餐食替换为特制营养产品(Optifast);第3至12周保持相同热量,但食物选择更灵活,每天包含一顿常规餐,摄入目标通常为全部来源合计60至90克蛋白质、一份水果和两份非淀粉类蔬菜。 研究将缓解定义为:在不使用降糖药物的情况下,糖化血红蛋白(HbA1c)低于6.5%,并持续至少12周。24周结束时,干预组54%进入缓解,对照组仅4%。 未参与该研究的家庭医学专科医生戴维·卡特勒(David Cutler)对健康线(Healthline)表示:“这项研究证明了大多数医生长期以来所主张的事情。显然,饮食和运动可以改善甚至解决糖尿病。” 但他也指出了局限。卡特勒说,这项研究清楚展示了单靠饮食和运动进入糖尿病缓解有多难;参与人数较少,让他怀疑这些发现能否适用于所有人群。他还提到,研究中严格的饮食限制,普通成年人很难坚持。此外,研究只随访了六个月,长期有多少人能维持缓解尚不清楚。 “值得先尝试饮食和运动,因为它们可以实现有意义的体重下降和糖尿病缓解。”卡特勒说。 早发2型糖尿病意味着确诊时更年轻,随之而来的是与疾病共处的年头更长,更早出现并发症的风险更高,预期寿命也可能缩短。这些并发症最早可能在中年出现。 美国疾病控制与预防中心(CDC)的研究预测,到2060年,美国20岁以下人群中2型糖尿病患者人数可能达到 22万 ,增幅为 700% 。 预防或延缓2型糖尿病,可能的方向包括:维持适度体重,超重或肥胖者减重;保持规律身体活动,每周5天、每天至少30分钟;以及健康均衡的饮食。与医疗专业人员谈谈自己的2型糖尿病风险,以及可以为预防或延缓确诊做哪些改变——较晚确诊,有助于降低某些并发症的风险。 特别

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